近期，《柳叶刀》杂志发布了一项覆盖2亿多人的人口调查，分析了2003-2015年间中国癌症患者生存率，反映了12年间中国的癌症生存实况，为今后中国癌症政策的制定和改进提供数据支持。

　　中国国家癌症中心统计数据显示，我国每年新发癌症病例超350万，死亡病例超200万，肺癌、乳腺癌、胃癌等是最常见的癌症。癌症防治难度大、疾病负担重，已成为严重危害人类健康的重大公共卫生问题之一。大量数据显示，2003年至2005年间，中国的癌症5年生存率远远低于发达国家，且呈现较大的地理区域差异，因此，人群癌症生存率的检测对全面把握癌症护理的整体有效性至关重要。

　　人群癌症生存率是评估癌症服务质量的关键指标，对癌症的早期发现和适当管理至关重要。人口水平上癌症患者的生存率与癌症治疗的质量和相关资金、政策密切相关。为适应国家经济的快速发展下人民群众的健康需求，中国政府在医疗保健体系的建设方面拨出了大量人力物力财力，尤其是2003年以来，中国政府更是加大了对医疗保健的投资，有效提高了癌症患者的5年生存率。

　　研究人员分析了中国17个癌症登记处的人群癌症数据，覆盖了23 400万人口，根据性别、年龄和地理区域分析了2003年至2015年间所有癌症总体和26种不同癌症类型的5年相对生存率。

　　数据显示，2003年至2013年间，共有678 842例浸润性癌症患者被诊断出来，其中659 732例(97.2%)有资格纳入最终分析。

　　对比2003-05和2012-15两个区间，发现患者的年龄标准化5年相对生存率从30.9%增至40.5%。

　　在2012-15年间，除食管和宫颈癌患者外，城市地区(46.7%)癌症患者的年龄标准化5年生存率均高于农村地区(33.6%)，但农村地区的患者生存率改善程度高于城市地区。

　　另一方面，相对生存率随年龄增加而下降，生存率的增长趋势与研究期间医疗支出的上升趋势一致。

　　癌症总生存率升高 城乡差距减少

　　2003-15年间总体癌症的5年生存率

　　在这些数据覆盖的人群中，2003年-2015年的癌症总体存活率显着增加，这可能反映了这些地区癌症治疗质量的进步。虽然癌症生存的地理差异仍然存在，但城乡之间的生存差距随着时间的推移而缩小。洞察这些趋势将有助于地域性癌症治疗政策的制定。

　　这项研究提供了中国最新的癌症生存率地理和时间差距的大数据，帮助研究人员了解这些地区癌症患者的生存状态，以及最近十年预后的变化状况。即使调整了性别和病例组合，总体癌症患者的5年生存率依旧呈明显上升状态，其中食道癌、胃癌、喉癌、骨癌、子宫颈癌、子宫癌、膀胱癌和甲状腺癌这八种癌症的5年生存率显着提高，总体癌症相对生存率随时间稳步提高，这表明中国这些地区人群的癌症护理质量总体上有所改善。