指压疗法是指以手指用力按压穴位的方法。针对第三腰椎横突综合征,指压疗法通过对腰部的按压,可以调阴阳,行气血,活血散瘀,解除痉挛,理筋正骨,达利关节,分离粘连,促进血液循环和新陈代谢,使机体尽快恢复正常的解剖结构和生理功能。急性症状缓解后,患者应进行练功锻炼,以放松腰肌,解除粘连,消除炎症,使机体恢复阴阳平衡,加快机体组织的修复能力。
(1)患者俯卧位或站立位,医者用手从第10胸椎平面开始,从上向下推、揉、按、压脊柱两侧竖棘肌、骶棘肌,一直到骶骨背面或臀部的股骨大转子附近,施术3~5分钟。
(2)医者用双手大拇指指腹着力于第三腰椎横突处施以按揉,施术3~5分钟。
(3)医者用拇指和中指在第三腰椎横突处作与条索状硬块相垂直方向的弹拨,由浅到深,由轻到重,施术2~3分钟。
(4)医者沿患侧骶棘肌从上而下地捏拿,配以滚法。
(5)用擦法沿骶棘肌纤维方向作推拿治疗,以透热为度。
常用五步按摩法总结:
通法:患者取俯卧位,全身放松。医者立于患者一侧,先用大小鱼际肌分别掌揉督脉与足太阳膀胱经部位,指压肾俞、环跳、风市、殷门、委中和承山等穴。
松法:医者双手拇指平行或重叠按压第三腰椎横突病变处,先前后弹拨,再左右分离其结节或条索状物,约5分钟。
滚法:在弹拨局部软组织处施以滚法3~5分钟。
扳法:患者取侧卧位,医者面对患者,在双肘对抗牵引下(一肘抵住肩前部向后上方牵拉,另肘压住一侧臀部向前下方牵拉),以第三腰椎横突为轴,分别向左右斜扳1次。
抖拉:法患者取俯卧位,医者双手握拿患者足踝部,分别抖拉双下肢1~3分钟。
注意事项:
(1)应用按揉手法时,如患者为单侧疼痛,可采用侧身位。
(2)手法要缓和,由轻柔到深沉有力,力量透达,以患者有较强烈的酸胀感为佳。