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诊断甲状腺肿瘤疾病的必要项目
时间:2019.07.31
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来源:本站原创

甲状腺肿瘤患者要想得到好的治疗,就必须了解其诊断的必要性。那么如何诊断甲状腺肿瘤疾病呢?接下来就为大家详细的介绍下甲状腺肿瘤的诊断项目。

诊断项目一、鉴别诊断

甲状腺肿瘤的诊断主要根据病史、体检、同位素扫描及"B"型超声等检查确定。甲状腺肿瘤与结节性甲状腺肿的单发结节在临床上有时不易鉴别。以下两点可供鉴别时参考:①甲状腺肿瘤经多年仍保持单发,结节性甲状腺肿的单发结节经一段时间后,多变为多个多节。②术中两者区别明显,腺瘤有完整包膜,周围组织正常,界限分明;结节性甲状腺肿单发结节则无完整包膜,且周围甲状腺组织不正常。

诊断项目二、症状及体征

良性甲状腺肿瘤患者一般无明显症状。肿块呈圆形或椭圆形,大小不等,肿块活动度好,与周围组织,无粘连,随吞咽上下移动。肿块表面光滑,边界清。个别肿块大者可压迫气管,使气管、食管移位。有时因肿块内出血,瘤体会突然增大,伴有局部胀痛。恶性甲状腺肿瘤患者常有颈部胀痛、紧迫感等不适感。肿块一般质硬,不规则,边界不清,活动度差,部分患者早期伴颈淋巴结肿大;有些患者还可出现面部潮红、腹泻(1日10余次,水样泻,便前常有腹痛和急迫感,但无脓血便)。肿块侵及邻近组织和器官,引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍等。

诊断项目三、MRI

MRI在中枢神经系统疾病的诊断中最具优势,在其他系统的应用也日趋增多。对颈部肿瘤当前主要是确定肿瘤的部位和范围,导向活检,帮助制定治疗计划和选择手术进路。MRI通常不能做组织学诊断。

诊断项目四、彩色B超

不仅可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或为实质性,还可以观察肿块的血流情况,以此为诊断良、恶性肿瘤提供参考,血流丰富者有恶变可能。

诊断项目五、CT

CT可一一辨认甲状腺、肌肉、血管和淋巴结等。通过CT增强检查可明确鉴别血管和增大的淋巴结,肿瘤与周围血管之间的关系等,为治疗提供有价值的资料。在CT上调节不同的窗宽和窗高,可观察到不同密度结构的病变。用CT值的测量可判断病变是实行、囊性或脂肪性。对胸内甲状腺CT有独特的诊断价值。通过CT表现,对大部分病例可作出良、恶性的定性诊断,鉴别正确率可达86%-96%,但良性病变间的鉴别诊断符合率较低,仅有75%左右。直径在1cm以上的肿瘤,CT上均能被检出;小于1cm直径的肿瘤则有可能被遗漏。

诊断项目六、PET显像

PET通过研究肿瘤对其生长所需物质糖、脂肪、氨基酸、DNA等的代谢速度,来揭示肿瘤功能状态,而且这种研究过程是在体内完成的。一般疾病的代谢显像的改变常早于其形态和解剖的变化。经放疗后的肿瘤可发生纤维化,或仍存在有活着的癌细胞,用PET做放疗后代谢显像有助于解决此问题。

相信通过以上甲状腺肿瘤的诊断项目的介绍,大家如何对甲状腺肿瘤进行治疗一定有所了解了,希望以上知识可以帮助到大家。最后祝大家早日恢复身体健康。