各种肿瘤的高发,对健康伤害十分严重,其中甲状腺肿瘤发病率更是不断上升,尤其是沿海地区,发病率排位较10年前上升4至5位,发病人数是10年前的4倍。甲状腺癌发病年龄以20岁至40岁的青壮年为主,女性多于男性,发病率约为男性的3倍。
对于甲状腺癌病人的逐年上升,除了与现在医疗检测水平的提高外,甲状腺结节的病人越来越多也是一个重要的原因,约5%~10%的甲状腺结节是恶性的,有癌变的可能,许多患者为了提早预防癌变,选择手术切除甲状腺,这样的病人大约占到三成。
如何鉴别甲状腺癌与甲状腺结节?
有人一听到“结节”两个字就非常紧张,生怕自己得的是不治之症;另一些人则认为结节没什么大不了的,既不痛又不痒,随它去好了。其实这两种极端观点都是不科学的。一旦发现甲状腺结节,第一时间做进一步的检查和评估,判断其性质才是科学的做法。
医生应收集患者的完整病史,并对甲状腺及附近的颈部淋巴结做详细检查。一旦发现局部存在肿大的淋巴结,就要高度怀疑结节的性质。此外,如果近亲属中有甲状腺癌患者或肿块快速生长造成气管等邻近器官的压迫,出现呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑等病史,均提示结节为恶性的可能性较大。
当甲状腺结节检查报告中,出现以下这些情况要重视
结节的边界:恶性结节的边界不规则,出现毛刺、乳头状突起。
实质或血管:如果结节周边具有不完整的晕,则恶性的可能性很大!
结节的纵横比:横切面上前后径大于左右径时(纵横比大于1)恶性危险性增高。
结节内部回声水平:甲状腺结节可以呈低回声、中等回声及高回声。目前研究表明低回声结节的恶性比例较高。
结节的周边晕:超声图像上甲状腺结节的周边晕指结节周围的低回声带,为甲状腺结节的包膜或受压的甲状腺