甲状腺激素分泌的多少是受垂体分泌的促甲状腺素(TSH)控制的,由于各种原因使垂体分泌的TSH增多而引起的甲亢就叫垂体性甲亢。最常见的原因是垂体中有肿瘤可以分泌大量的TSH;少见的原因有垂体对T3,T4无反应,失去了甲状腺激素对TSH的抑制作用,使TSH不断分泌而引起甲亢,这是一种遗传病;还有一种家族性的疾病,垂体分泌TSH的细胞有缺陷,造成TSH分泌增多而引起甲亢。垂体性甲亢有以下特点:
(1)发病没有性别差异,男女机会均等,甲亢程度轻重不等,多为轻到中度,通常有甲状腺肿大,可有杂音,没有结节。
(2)由于是TSH增高所引起的,不是自身免疫性疾病,所以没有眼征、胫前部黏液性水肿等特殊表现。
(3)如果是垂体肿瘤引起的,可有视野缺损等特殊表现,如果垂体瘤同时分泌其他激素,就有相应的其他表现,如肢端肥大症、闭经泌乳综合征等。