一、为什么甲亢这么难治?原来是自己用错了方法

　　1、首先，最常见的治疗途径就是吃药。去医院检查出甲亢，然后医生就会开药物来控制病情，40%-60%左右的患者能得到一定的缓解，但是问题也随之而来。

　　药物治疗是有副作用的

　　①白细胞减少

　　②肝功损害

　　③粒细胞缺乏等

　　这些副作用的发生率不低，长达两年的时间内持续吃药，很多患者都会一边吃一边纠结，能不能停药?症状好点了，还是不吃了吧!吃药不能生宝宝，怎么办?要么就是忘性大，不记得按时按量，所以临床上，药物治疗甲亢的成功率很低，极大多数患者都是反复治，反复发作，深受其害!

　　2、再来说说碘131，这是一种比较彻底的方式，彻底到什么程度呢?碘131被甲状腺摄取后，释放的β射线会破坏甲状腺滤泡细胞，细胞少了，甲状腺激素的合成分泌减少，自然也就没有了甲亢的症状，不过，很多患者接下来就会发现又被甲减缠上了。这是因为碘131的剂量极难控制，用量稍微多一点，杀了过多的细胞，必然造成永久性甲减。说的通俗一点，这是一种“赌博式”的治疗。

　　二、“难治性甲亢”患者的共同特征

　　初诊时的表现

　　甲状腺明显肿大，杂音明显，长期不消失;

　　引起甲亢的促甲状腺素受体抗体(TRAb)滴度高，比如TRAb持续在高值;

　　有甲亢遗传家族史。

　　建议：“如果遇到这样的患者，应将其标记为极易发生‘难治性甲亢’，提早做好预防措施。”

　　三、引起难治性甲亢的原因

　　1.疾病本身因素：

　　(1)甲状腺明显肿大，甲状腺3度肿大，杂音明显，长期不消失;

　　(2)引起甲亢的抗体滴度高，如TRAb持续高，目前认为只要抗体阳性就不能停药，否则极易复发;

　　(3)有甲亢遗传家族史。

　　2.生活方式相关因素：

　　(1)限碘不严，长期吃含碘较多的食物或药品;

　　(2)电离辐射如长期使用电脑;

　　(3)反复感染易引起抗体增高，如感冒、扁桃体炎、腹泻等;

　　(4)精神紧张，如高考、月经期、怀孕;工作紧张得不到休息，或经常值夜班;

　　(5)遭遇不幸：如外伤，车祸，亲人亡故等;

　　(6)吸烟;饮酒

　　3.治疗方式相关因素

　　(1)最常见的原因是药物治疗时药量不足、疗程不够，病情好转就停药，病情加重再服药，如此反复;

　　(2)治疗中甲状腺功能波动较大，甲亢、甲减互相转化，甲状腺功能不稳定，诱发甲状腺肿大和抗体滴度高等。

　　(3)甲亢甲减综合征处理不到位。

　　(4)131剂量不足。

　　(5)手术治疗后的残留甲状腺较大。

　　四、难治性甲亢如何预防?

　　想要甲亢治疗足够疗程后不再复发，我们就要做好相关的预防工作，预防难治性甲亢的方法有：

　　▪ 注意调节情绪，维持愉悦心情;

　　▪ 注意适当休息，一定要避免过度运动;

　　▪ 一定要戒烟戒酒!慎喝或不喝咖啡、浓茶等刺激性饮品。建议多吃高蛋白、高维生素、高热量的食品，以保证所需营养物质供应;

　　▪ 眼球突出是甲亢最直接、最易看出的症状，患者很容易出现眼目干涩、凝视等症状。因此，应注意爱护双眼，防止眼部出现严重并发症。