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甲亢女性一定要查促甲状腺激素受体抗体吗
时间:2019.07.30
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来源:本站原创

  母体的促甲状腺激素受体抗体(TRAb)可以通过胎盘,导致胎儿或新生儿发生甲状腺功能亢进症(甲亢)。妊娠期间测TRAb的指导原则:

  (1)经抗甲状腺药物治疗缓解的妊娠妇女,胎儿或新生儿甲亢的危险性小,不需系统性测TRAb。但妊娠期间应评估甲状腺功能以检测可能的复发,如复发则应测TRAb。

  (2)以往用放射性碘或甲状腺手术治疗的甲亢妊娠妇女不论目前甲状腺情况,应在妊娠早期检测TRAb以评估胎儿甲亢的危险性。如数值升高,应强制性监测甲亢症状(心率>170次/分,生长速率受损、羊水过少、甲状腺肿)。

  (3)应用抗甲状腺药物的甲亢妊娠妇女保持甲状腺功能正常于妊娠最后3个月应检测TRAb。如TRAb阴性或数值很低,则胎儿或新生儿患甲亢可能较小。如抗体水平高,必须强制性评估胎儿甲亢。一般认为,母亲妊娠期血TRAb大于正常值5倍以上,高度提示会发生新生儿甲亢。