心律失常是指心脏冲动的起源部位、心搏频率和节律以及冲动传导的任一异常而言。可由各种器质性心血管病、药物中毒、电解质和酸碱平衡失调等因素引起，部分心律失常也可因植物神经功能紊乱所致。临床上按心律失常发作时心率的快慢分为快速性和缓慢性心律失常两大类，前者见于过早搏动、心动过速、心房颤动和心室颤动等;后者以窦性缓慢性心律失常和各种传导阻滞为常见。

　　1. 服用抗心律失常药物引起心律失常

　　抗心律失常药物大部分可影响心肌的除极和复极，或使电解质发生改变。对心脏特殊组织的自律性、兴奋性和传导性产生影响，故临床上抗心律失常作用的药物如应用不当或由于个体差异，可能会诱发或加重某些心律失常。

　　如奎尼丁可抑制心肌的传导，使有效不应期延长，故易诱发和产生折返性心律失常，甚至可诱发致命心律失常、室内传导阻滞、心室颤动或窦性停搏、室性停搏等。

　　如利多卡因是治疗室性快速心律失常的有效药物，一般较为安全，但大剂量时仍可引起房室传导阻滞和严重的缓慢性心律失常。

　　2. 动脉粥样硬化性心脏病引起心律失常

　　动脉粥样硬化症患者是脂类代谢紊乱，使动脉内膜的斑块内有大量脂质沉积，造成动脉管腔的狭窄，以至闭塞。其中以冠状动脉粥样硬化最为常见，如发生冠状动脉粥样硬化，就会使冠状动脉循环供血不足，可引起传导系统供血不足。由于病变累及传导系统，使冲动传导障碍，则可引起各种心律失常。

　　3. 甲状腺功能亢进引起心律失常

　　甲状腺功能亢进主要是由于甲状腺功能增高，分泌甲状腺素增多，使血液循环中甲状膝激素水平增高。甲状腺激素增高可使交感神经及肾上腺髓质兴奋，血中儿茶酚胺水平增高，β肾上腺能受体增多等及甲状踌激素间接或直接作用于心肌与周围血管系统，使心肌收缩增强，心率增速，搏出量增多，耗氧量增多，血液循环增速，就可出现心律失常。

　　甲状腺功能亢进患者的心律失常多表现为窦性心动过速、心房颤动等心律失常;如有甲状腺功能亢进性心脏病，可出现阵发性或持久性心房颤动、房性早搏、房性心动过速、心房扑动等心律失常。

　　4. 拔牙为引起的心律失常

　　拔牙可引起各种心律失常，导致心脏病、高血压病的发作。其发生机理是通过第五对颅神经刺激自主神经系统，同时与拔牙时患者紧张、恐惧、镇痛不全等引起交感神经兴奋，内源性儿茶酚胺释放增多有关。

　　常见拔牙时引起的心律失常有：快速性心律失常，包括窦性心动过速、室性过早搏动、房性过早搏动、阵发性心动过速、心房颤动;缓慢性心律失常可见窦性心动过缓、交界性心律等。

　　5. 感冒发热可导致心律失常

　　感冒发热时心血流量增加，心率加快，以及耗氧量增加，这对心脏代偿力已不稳定及储备能力较低的患者，会引起心律失常的发生。感冒发热时，虽然血容量无明显改变，但红细胞从贮存处流入血液增多，使红细胞量和血球压积增加，致使血液黏滞性增高，造成心脏阻力负荷增加，致心律失常发生。

　　感冒发热时，对心脏功能的直接影响，如感冒发热。全身动脉血氧饱和度下降，心脏在相对缺氧的情况下进行工作，易诱发心律失常。

　　感染毒素的直接作用。细菌对心肌损伤或由细菌在心脏外释放的毒素，损害心脏各瓣膜、心包膜、心肌的神经以及冠状动脉。如白喉的神经毒素能够损害心脏的神经、心外的神经和脑，这些神经毒素将会影响心脏的节律、传导及其复极，导致心律失常的发生。

　　6. 吸烟引起心律失常

　　香烟的烟雾中含有尼古丁、焦油及一氧化碳等对人体有危害的物质。当吸烟者吸入尼古丁后，使血液中儿茶酚胺分泌增多，直接作用血管运动中枢。使肾上腺素和去甲肾上腺素释放，引起心率加快，周围血管及冠状血管痉挛，血压增高，心肌耗氧量增加。

　　同时这些血管活性物质，还可以直接损伤血管内皮，使血流减慢，血液黏滞性增大，血小板黏附性加大，纤溶酶活性降低，反过来又影响冠状动脉的供血，引起心律失常的发生。

　　再则血中一氧化碳增多，使血氧浓度下降，组织供氧不足，使心脏兴奋性增高，可诱发室颤等严重的心律失常。

　　7. 饱餐引起心律失常

　　人体是一个有机整体，各组织器官系统之间是密切相关、相互调节的，饱餐、暴饮除了引消化系统疾病外，同时也可引起循环系统、血液系统、神经系统及内分泌等一系列病理变化。当胃内充满食物时，为了充分消化和吸收营养物质，血液大量地向胃肠道分流，使其他组织的血液供应相对减少。

　　在心脏方面则心输出量增加而加重心脏负荷，另一方面因为过饱使胃膨胀，横隔上移，心脏受到挤压，使心脏冠状动脉收缩，心脏血供减少，使心肌缺血、缺氧，从而加重心肌的负担。

　　再者，有因饱餐后迷走神经兴奋而致窦房结节律性减低，均可导致心律失常的发生，甚至可以引起心跳停止等危险病变的发生

　　8. 饮酒引起心律失常

　　大量饮酒可增加心脏和肝脏负担，大量酒精能直接损害心肌，造成心肌能量代谢障碍，使心肌功能减弱，或增加冠状动脉阻力，从而使冠状动脉血流减少而出现心律失常。另外，饮酒过量可使大脑皮质的兴奋与抑制失去平衡，当神经系统对心脏的调节发生障碍时，便可出现心律失常。

　　9. 饮茶引起心律失常

　　茶叶含有芳香油、咖啡因、茶碱及维生素。芳香油能使大脑和心血管神经系统的神经兴奋，因此喝茶能提神解乏。咖啡因除可兴奋大脑外，还可促进身体的新陈代谢。茶喊、维生素均有预防血管硬化作用。

　　但饮茶宜清淡，忌饮浓茶，因为茶中的芳香油、咖啡因能兴奋大脑和心血管神经，能增加心室收缩，引起心跳加快，诱发心律失常。因此，过量饮浓茶可引起心律失常的发生，甚至使心脏病患者发生危险。

　　10. 情绪变化引起心律失常

　　现代医学认为情绪激动时交感神经兴奋可使心率增快和舒张期缩短及心室内传导加速，并可激发各种类型的心律失常。反之，情绪重度忧虑，迷走神经兴奋可使心率减慢，舒张期延长，可影响冲动的传导出现心动过缓或停搏。

　　11. 性生活引起心律失常

　　性生活是一全身的兴奋过程。当人过性生活时，会出现高度的精神情绪激动，由于精神的兴奋，通过神经体液因素作用于心血管，会出现心脏收缩力加强，心肌耗氧量增加，使心跳加快，出现心律失常。所以对患有严重高血压、冠心病、心绞痛，尤其是对心肌梗死、心功能不全的患者来说，是应适当节制性欲的。