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如何处理甲状腺囊肿?
时间:2019.07.31
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来源:本站原创

  甲状腺囊肿是甲状腺的囊性肿物,属于甲状腺的病理形态学改变,而并非是一个单一的疾病。

引起甲状腺囊肿的常见疾病是:

  首先是单纯性结节性甲状腺肿;

  其次为甲状腺腺瘤;

  少数为甲状舌管残余及第四腮裂残余;

  极少数为甲状腺癌;

甲状腺囊肿根据其内容物质可分为:

  胶性囊肿;

  浆液性囊肿;

  坏死性囊肿;

  出血性囊肿;

  混合性囊肿;

  因此,甲状腺囊肿不同于甲状腺脓肿。后者继发于急性化脓性甲状腺炎,其内容物为脓液,临床鉴别较容易。

甲状腺囊肿患者一般无自觉症状

       囊肿较大或位于甲状腺下极可出现颈部压迫症状。
良性甲状腺疾病所致囊肿多表现为颈部结节性肿物,结节可柔软有囊性感,也可呈坚实结节感,表面光滑,随吞咽活动好;甲状腺癌性囊肿多为形态不规整结节,质地较硬,表面不光滑,活动受限。

甲状腺囊肿实验室检查对于确诊囊肿和判断性质有一定意义。

  不管囊肿病变性质如何,同位素扫描多显示为冷结节,如囊肿处覆盖有较厚的甲状腺组织或胶质性结节囊变时,可呈现为温结节。甲状腺超声或ct等影像学检查可发现肿物所包裹的液体物质,而确诊甲状腺囊肿;如显示囊肿较大,囊壁不完整,囊壁厚而不光滑,囊内有乳头状结构,囊周围界限不清者应考虑甲状腺癌性囊肿。甲状腺穿刺囊液呈血性,反复抽吸后又迅速积聚,也提示癌性囊肿的可能,应送穿刺液找癌细胞,以明确诊断。